post para "alérgicos à penicilina". a propósito de uma pergunta.

As penicilinas, conhecidas no meio médico por antibióticos B-lactâmicos, constituem um grupo amplo de AB’s extensamente utilizados na pratica clínica diária para tratar grande parte das infecções.
Como primeira regra, se for alérgico à Penicilina, deve comunicar esta condição sempre que recorrer a um serviço médico. Isto porque, em caso de ser necessária a toma de um antibiótico, não deve ser administrado qualquer medicamento da família dos “B-lactâmicos”. Devo salientar que, provavelmente, a maioria dos doentes rotulados como “alérgicos à penicilina”, não o são. Acontecem com alguma frequência outro tipo de reações, nomeadamente vagais (tonturas, mau estar, suores, desmaios), que são incorrectamente interpretados como “alergia”. Não é infrequente, por exemplo, que doentes com este rótulo receberem antibióticos deste grupo sem qualquer intercorrência.

Mas voltando aos verdadeiros alérgicos, os grupos de medicamentos a evitar, são:
Penicilina G (penadur)
Penicilinas penicilinase resistentes ou anti estafilocócicas: Oxacilina, flucloxacilina(Floxapen), Cloxacilina, Dicloxacilina(Diclocil ), Nafcilina, Meticilina
Penicilinas antipseudomonas- carboxipenicilinas - carbenicilina, ticarcilina
Ureidopenicilinas :mezlocilina, azlocilina, piperacilina
Cefalosporinas
1º geração: Cefadroxil, Cefazolina, Cefradina
2ª geração: Cefuroxime, cefoxitina,
3º geração: Cefotaxime, Ceftriaxona, Ceftazidime, Cefoperazona …
4º geração: cefepina
Carbapenemes: Imipnem, Meropnem
Monobactâmicos: aztreonam
Inibidores das Blactamases: Ac clavulamico que, vulgarmente se usa associado à amoxicilina (augmentin, clavamox)

Alternativas mais vulgarmente usadas para infecções em doentes alérgicos à penicilina:
Infecções respiratórias em geral: Macrólidos : eritromicina, claritromicina (Klacid)
Infecções Gastro-intestinais: Clindamicina, metronidazol, cotrimoxazol (bactrim)
Infecções urinárias: Quinolonas (ciprofloxacina)